آشنایی با اکوکاردیوگرافی و اصطلاحات آن - وبلاگ بیازیان

به گزارش وبلاگ بیازیان، اکوکاردیوگرافی یا اکو قلب در منزل نوعی آزمایش تصویربرداری اولتراسوند است. این دستگاه از یک دستگاه مبدل استفاده می نماید که پژواک امواج صوتی را به تصاویر متحرک قلب تبدیل می نماید. پزشک شما از یک اکوکاردیوگرام برای آنالیز میزان و ساختار قلب استفاده می نماید و متوجه می گردد که قلب چقدر خون را پمپاژ می نماید که اکو قلب در منزل بسیار مورد توجه قرار گرفته است. اکو بسیاری از مسائل قلبی از جمله سوفل قلبی، نارسایی قلبی و بیماری دریچه قلب را ارزیابی می نماید. این روش تنها یکی از روش های مورد استفاده برای نظارت و تشخیص بیماری های قلبی است که در ادامه با اصطلاحات این عمل بیشتر آشنا می شوید.

انواع اکوکاردیوگرافی

• اکوکاردیوگرام استاندارد ترانس توراسیک (TTE) تصاویر متحرکی از قلب شما در حالی که در حال استراحت هستید، می سازد. این نوع شایع ترین نوع اکو قلب است. پزشک بعلاوه ممکن است ECG (الکتروکاردیوگرام) را در طول اکوکاردیوگرام برای ارزیابی فعالیت الکتریکی قلب شما در طول آزمایش انجام دهد.
• اکوکاردیوگرام تنشی شامل انجام اکوکاردیوگرام در طی تست استرس قلبی است. تست تنش قلب نشان می دهد که چگونه ورزش روی تردمیل بر قلب شما تأثیر می گذارد. اگر نمی توانید راه رفتن روی تردمیل را تحمل کنید، پزشک دارویی به نام دوبوتامین برای تقلید اثر ورزش بر روی قلب به شما می دهد.
• اکوکاردیوگرام ترانس مری (TEE) شامل عبور دادن یک مبدل ویژه و بسیار کوچکتر از گلو برای گرفتن عکس های متحرک از قلب است. اکوکاردیوگرام ترانس مری تصاویر واضح تری نسبت به سایر انواع اکو ایجاد می نماید.
• اکو داپلر جریان خون را در قلب ثبت می نماید.

در چه مواقعی احتیاج به اکو قلب هست؟

پزشک ممکن است یک اکوکاردیوگرافی را برای ارزیابی سلامت قلب شما توصیه کند. اکو قلب در منزل یا بیمارستان به خودی خود نمی تواند انواع بیماری های قلبی را تشخیص دهد یا مسائل قلبی آینده را پیش بینی کند. اطلاعات مهمی در خصوص سلامت قلب شما در رابطه با سن، معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی و سایر آزمایشات ارائه می دهد. پزشکان از اکوکاردیوگرام برای یاری به تشخیص، مشخص شدت یا نظارت بر درمان شرایط زیر استفاده می نمایند:

• آریتمی های قلبی: ضربان قلب بسیار سریع، خیلی کند یا نامنظم
• کاردیومیوپاتی: ضخیم شدن یا بزرگ شدن عضله قلب
• نقایص مادرزادی قلب
• بیماری عروق کرونر (CAD): تجمع پلاک بر روی دیواره عروق کرونر که خون را به قلب می رساند.
• نارسایی قلبی: ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی به بدن
• سوفل قلب: صداهای غیرعادی قلب که با گوشی پزشکی شنیده می گردد
• بیماری دریچه قلب
• پریکاردیت: التهاب کیسه ای که قلب را احاطه نموده است
• فشار خون ریوی: افزایش فشار خون در رگ های خونی که خون را از قلب به ریه ها می برند

نحوه انجام اکوکاردیوگرافی

این کار بسته به نوع اکو 15 دقیقه تا دو ساعت طول می کشد. اکو قلب در منزل به طور کلی شامل مراحل زیر است:

• ابتدا باید لباس های بالاتنه را درآورید، یک لباس مخصوص بپوشید و روی تخت دراز بکشید. اتاق تاریک خواهد بود بنابراین تصاویر در صفحه اولتراسوند راحت تر دیده می شوند.
• در صورتی که ECG (الکتروکاردیوگرام) همراه با اکوکاردیوگرام داشته باشید، پزشک EKG یا الکترودها را به قفسه سینه شما می چسباند.
• تکنسین یک ژل بر پایه آب را روی سینه شما می مالید. ژل به ترانسدیوسر یاری می نماید تا روی پوست شما بلغزد. مبدل به شکل میکروفون است و امواج صوتی را برای فراوری تصاویر ارسال و دریافت می نماید.
• تکنسین مبدل را به مکان های مختلف روی قفسه سینه و دنده ها حرکت می دهد تا از نواحی مختلف قلب عکس بگیرد. به آرامی نفس بکشید و نفس خود را برای مدت کوتاهی حبس کنید تا تصاویر واضح تری داشته باشید.
• تکنسین صفحه اکوکاردیوگرام را در طول کار دیدن می نماید. این کار تضمین می نماید که نوع و میزان مناسب تصاویر گرفته شده است.
• تکنسین پس از اتمام آزمایش، ژل را پاک می نماید. به علت اینکه بر پایه آب است به راحتی شسته می گردد.
• متخصص قلب، اکو قلب را ارزیابی و نتایج را با شما در میان می گذارد.

اکوکاردیوگرام ترانس مری شامل بی حس کردن گلو با داروی بیهوشی و دادن دارو برای یاری به آرامش است. متخصص قلب به آرامی یک مبدل تخصصی و بسیار کوچکتر را از گلو به مری می فرستد تا تصاویر متحرک واضح تری از قلب ایجاد کند. اکوکاردیوگرام تنشی شامل انجام اکوکاردیوگرام قبل و در حین تست استرس قلبی است.

آیا اکو قلب شدت های مختلف دارد؟

پس از اینکه اکو قلب در منزل انجام شد، در جواب اکو شدت هایی نوشته می گردد که هر یک معنای خاص خود را دارد:

• Normal: طبیعی
• Trivial: ناچیز
• Mild: خفیف یا میانه (+)
• Severe: شدید (++)

اصطلاحات اکوکاردیوگرافی قلب

اکو قلب در منزل ممکن است پزشک بعضی از اصطلاحات را به کار ببرد که در ادامه بیشتر با آنها آشنا خواهید شد:

• LVEF) Left Ventricular Ejection Fraction): کسر جهشی بطن چپ (درصد عادی: 60٪ به بالا) (زیر 60٪ غیر عادی)
• MR) Mitral Regurgitation): نارسایی دریچه میترال
• (TR) Tricuspid Regurgitation: نارسایی دریچه تریکوسپید
• (CAD) Coronary Artery Disease: بیماری شریان کرونر
• MVP) Mitral Valve Prolapse): افتادگی دریچه میترال
• (PR) Pulmonary Regurgitation: نارسایی دریچه پولمونر
• AR) Aortic Regurgitation): نارسایی دریچه آئورت
• CHF) Congestive Heart Failure): نارسائى احتقانى قلب
• (LVH) Left Ventricular Hypertrophy: هیپرتروفی عضله قلبی
• PAP) pulmonary artery pressure): فشار پولمونر

اکو قلب در منزل برای تشخیص بسیاری از بیماری های قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. اکوکاردیوگرام به روش های مختلفی انجام می گردد که می توان به اکوکاردیوگرام ترانس توراسیک، ترانس مری، تنشی و اکو داپلر اشاره نمود. هیچ خطر یا عوارض شناخته شده ای از یک اکوکاردیوگرافی معمولی و استاندارد به وسیله قفسه سینه وجود ندارد. اما ممکن است در اکو ترانس مری به علت اینکه تهاجمی است، مسائل تنفسی را تجربه کنید. در هر صورت باید هر گونه درد، ناراحتی یا علائم دیگر را فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.